Factores sociodemográficos asociados a la progresión de la infección por VIH e impacto del TARGA en una cohorte de pacientes seroconvertores en Madrid (1986-2009) (pdf)
Monge S, et al.
Enferm Infecc Microbiol Clin. 2012;30(3):117–123
En los años 90 el VIH era la primera causa de muerte entre 25 y 44 años en España, la introducción del TARV (tratamiento antirretroviral) cambio el pronóstico de la infección a nivel mundial y en los últimos años se ha demostrado la disminución en la incidencia de casos, lo cual también se atribuye a la introducción del TARV.
Monitorizar y conocer los factores que modifican la efectividad del TARV es crucial para dirigir las intervenciones que optimicen los resultados. Este trabajo se desarrolló en Madrid, España.
El objetivo de este trabajo es estudiar la progresión de la infección por VIH, la efectividad poblacional del TARGA, e identificar los factores sociodemográficos asociados, tras 23 años de seguimiento.
Es un estudio de una cohorte que se siguió desde la seroconversión a un grupo de pacientes, registrándose variables biológicas y socio demográficas. La clínica es de registro voluntario y anónimo.
Entre 1986 y 2009 se identificaron 479 seroconvertores. El 80% de los sujetos de la muestra eran HSH, seguidos en frecuencia por un 14% de usuarios de drogas intravenosas. La mayoría eran varones con estudios universitarios (65% del total) y la mediana de edad en el momento de la seroconversión fue de 29,4 años. La mediana de CD4 al diagnóstico fue de 663 cél/mm3
El riesgo de progresión a sida y muerte desde la seroconversión al VIH ha disminuido en gran medida a partir de 1997, lo que confirma la efectividad del TARGA.
El estudio muestra un mayor riesgo de progresión a sida y mortalidad en las personas de bajo nivel educativo y el riesgo de progresión a sida es mayor en los pacientes de mayor edad y usuarios de drogas.