Eficacia y seguridad de la Rilpivirina vs Efavirenz a las 48 semanas en el tratamiento de pacientes naive infectados por el VIH-1: resultados combinados de las fases 3 doble ciego de los ensayos aleatorizados ECHO y THRIVE.

Se realizó el análisis en base a la intención de tratar y el end point fue la respuesta virológica (menos de 50 copias a las 48 semanas), los grupos fueron similares en cuanto a los tratamientos de base, raza y género.
Los resultados de estos estudios muestran que la rilpivirina y el efavirenz tienen un perfil de eficacia similar, con mayor tasa de fallo virológico en el grupo de rilpivirina. A su vez en este último se observó una menor tasa de efectos adversos.
En conclusión, el trabajo plantea que estos fármacos inhibidores de la transcriptasa reversa no nucleosídicos son comparables en cuanto a su tasa de respuesta, siendo la rilpivirina mejor tolerada que efavirenz, sobre todo en cuanto a los efectos adversos relacionados con el sistema nervioso central.
La rilpivirina será por tanto una alternativa para el paciente naive, teniendo en cuenta que existe la coformulación con tenofovir y emtricitabina, lo que permite la administración de todo el plan con un solo comprimido al día, esto en términos de adherencia es un aspecto fundamental al momento de elegir un plan de inicio de TARV.