En el año 2020 se publicaron por la OPS/OMS las Guías consolidadas de Tratamiento Preventivo de la Tuberculosis, en las que se plantean cambios significativos en el diagnóstico y tratamiento de la Infección Tuberculosa Latente (ITBL), como la indicación de esquemas acortados basados en la asociación de Rifapentina-Isoniacida como primera opción terapéutica.
La Unidad de Fármacos de la CHLAEP, adquirió en el año 2021 el fármaco Rifapentina y en el año 2022 se instrumentó una prueba piloto por parte del Programa Nacional de Tuberculosis para evaluar la factibilidad de estos esquemas como tratamiento de la ITBL con Rifapentina - Isoniacida, 1 dosis semanal, 12 dosis en total en los Centros Periféricos de la CHLAEP.
Los resultados obtenidos, más allá de concordar con los aportados por la literatura, en cuanto a mayor adherencia al tratamiento, finalización del mismo y seguridad nos permitió comprobar que era factible realizar este cambio de tratamiento en nuestro país.
El cambio a esquemas acortados implica modificar el algoritmo de estudio y diagnóstico de la ITBL, razón por la que se elaboraron nuevas pautas para los principales grupos de riesgo de desarrollar Tuberculosis: pacientes con inmunosupresión y contactos de un caso de Tuberculosis pulmonar.
Adjuntamos las nuevas pautas con el objetivo de alcanzar una amplia difusión entre los colegas integrantes de vuestras sociedades científicas y cátedras.
Descargar Guía "Diagnóstico y tratamiento de la infección tuberculosa en condiciones de inmunosupresión"
Descargar Guía "Control de contactos"
Deseamos poner en conocimiento que recientemente varios laboratorios de bacteriología han incorporado una nueva técnica molecular rápida para el diagnóstico de tuberculosis llamada XperT Ultra. Constituye una nueva versión del Xpert/MTB RIF pero brinda mayor sensibilidad para el diagnóstico, principalmente útil para el diagnóstico en niños, pacientes con VIH y TB extra-pulmonar. (nota de la CHLA-EP).
Enero 2021